Tratamiento sin internamiento en adicciones

Por DR. Pedro Delgado Machado - Médico Psiquiatra

Existe la tendencia a pensar que el tratamiento del adicto debe hacerse en instituciones cerradas, a largo plazo, y en aislamiento siempre. El desarrollo de nuevas modalidades e instrumentos terapéuticos, la posibilidad de realizar mejores diagnósticos, y una comprensión más profunda de la realidad clínica de esta enfermedad ha permitido revisar y cambiar esta percepción.

En años recientes se ha ensayado con éxito la aplicación de modalidades combinadas de tratamiento breve. Programas residenciales de corto plazo (10-24 semanas), los semi - abiertos (hospital día donde el paciente duerme en casa), combinados con programas ambulatorios que ofrecen múltiples actividades terapéuticas  se adaptan bien a la realidad clínica de los pacientes, tienen mejor aceptación, y permite mantener la efectividad terapéutica. El paciente que antes se sentía encerrado por largo tiempo sin justificación, ahora puede sentirse más libre; y tratado con actividades más ajustadas a su realidad.

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Los programas más abiertos a la comunidad, con controles  y supervisión permiten mantener al paciente en su medio ambiente natural que es donde mejor se rehabilita, aunque implique aumentar el riesgo de consumo (sobre todo consumo puntual), más no  tanto de recaída (regreso al patrón de consumo original) implican disminución de daño, y menor tasa de deserción que son los grandes problemas que confronta el especialista (el daño producto de la enfermedad activa en su máxima expresión, y pacientes desertores). 

Aun siendo el regreso a casa a corto plazo , el paciente tiene la oportunidad de lograr un control adecuado de su adicción siempre y cuando ponga el empeño necesario y reciba  apoyo familiar. Se rehabilita en un medio ambiente lo más parecido a su medio ambiente natural, lo que aumenta la garantía  que al regresar a sus actividades cotidianas pueda mantenerse abstinente más fácilmente, que si se le aísla por tiempo prolongado en un medio que es artificial, y no se enfrenta a su realidad. El paciente logra motivarse y participar más activamente en su proceso terapéutico. Paralelamente al programa terapéutico del paciente se le ofrece a la familia información,  asesoría y  apoyo necesarios para lograr una relación más sana  con el paciente, y colaborar más eficientemente en el proceso terapéutico.   

En SOMOS HUMANA , disponemos del Programa Intensivo matutino (solo la mañana), con una duración promedio de 12 semanas. Los pacientes se mantienen adheridos al tratamiento y cuando ocurre la rehabilitación es más sólida pues el paciente nunca se ha desconectado por completo de su medio sino por breve tiempo.